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国际货币基金组织贷款导致结核病死亡

点击量:   时间:2017-08-11 08:36:01

作者:Debora MacKenzie国际货币基金组织可能对您的健康有害该组织向有财务问题的国家提供贷款,并要求政府采取旨在改善其财务管理的“结构调整”政策这通常会削减政府支出以控制通胀批评者长期以来一直指责这会减少对医疗保健的支出,以至于有些人要求该组织更名为“婴儿死亡率基金”剑桥大学的David Stuckler及其同事现在通过分析中欧和东欧21个国家的结核病数据进行了测试,这些国家在1989年之后不同时间参与了国际货币基金组织并借了不同数额的资金他们发现这些结核病病例增加了13%,死亡人数增加了16%这些国家的结核病死亡率平均为每10万人中有6人到2003年,在拥有国际货币基金组织贷款的国家,这一数字上升到每10万人12人,但在没有国际货在对贷款时间进行详细的统计分析时,该团队发现这不是因为结核病恶化的国家只是吸引了更多的国际货币基金组织的关注 “在国际货币基金组织的计划开始之前,我们发现结核病率正在下降或稳定,并且在国际货币基金组织的计划中上升,”之后再次下降到几乎与国际货币基金组织之前的比率,Stuckler说该团队还发现,贷款规模每增加一个百分点,死亡率上升近1%,而IMF每年的死亡率再上升4%这种影响与其他贷款机构无关,例如投资于东欧的欧洲复兴开发银行(European Bank for Reconstruction and Development)它也没有与其他因素有所不同,例如艾滋病毒,冲突或人们被监禁的比率,该地区发生了大量的结核病传播该团队发现,国际货币基金组织的计划与政府支出减少,人均医生减少以及接受直接观察治疗或DOTS的结核病人数减少近一半有关 DOTS是世界卫生组织推荐的结核病管理方法,卫生人员直接确保结核病门诊患者始终服用药物该技术需要对公共卫生人员进行投资 “结核病需要时间[导致死亡],因此死亡率的上升必然与早期发生的事情有关,”IMF发言人William Murray表示 Stuckler说,当患者没有得到药物和医疗监督时,结核病实际上很快就会死亡,因此死亡率可能是护理迅速下降的一个指标,而不是几年前发生的事件默里还说,结核病的增加与苏联的垮台有关但是,如果情况确实如此,Stuckler说,这种影响应该在旧苏维埃区块内具有相似的时间和幅度,而不是与IMF的参与密切相关斯洛文尼亚没有获得国际货币基金组织的贷款,他指出,结核病并没有恶化默里表示,国际货币基金组织建议各国花在医疗保健上 “没有人愿意说卫生支出不是优先事项,”Stuckler说,“但实际上,国际货币基金组织积极的反通胀政策削减了政府支出”期刊参考:PLoS Medicine(DOI: